北醫股董事長陳濟生談新醫改
近日，北京市最大的醫藥流通企業——北京醫藥股份有限公司董事長陳濟生接受了本刊記者的采訪，就新公布的《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》談了自己的理解和體會。
問：聽說您在2008年4月作為全國唯一的醫藥流通企業代表，參加了溫家寶總理在中南海主持的新醫改方案征求意見座談會，您能否談談當時的感受？
答：2008年4月，溫總理曾兩次主持召開深化醫藥衛生體制改革工作座談會，向來自社會的代表人士征求意見。我參加的是
國家醫改方案從研究到公布，經歷了很多達成共識的過程，內容非常具體。國家用了幾年的時間，對醫藥衛生體制的現狀，對百姓的需求和愿望，對醫藥研發、生產、流通和使用情況進行充分調研，問題找得準，措施很有針對性，其突出的特征就是普及全民基本醫療保險，是一個惠民的改革方案。
座談會是溫總理親自主持的，總理的第一句話就說“今天召開醫改方案的座談會，就是標志我國醫藥衛生體制改革正式全面開始啟動”，接下來總理非常親和的對我們說，大家不要緊張，希望大家暢所欲言，發言不穿靴、不戴帽，不講成績，只說問題，要把自己對醫改方案的真實想法說出來。短短的這幾句話，使我們十位代表原本緊張的心情放松了，會場頓時活躍起來。十位代表依次發言，闡述對“方案”的意見和建議。我主要談了醫藥流通改革的建議，總理認真地聽，還把重點問題一一記下。
座談會進行了三個半小時，到會的溫總理、李克強副總理都非常認真聽取我們每一個人的發言，并且不時的插話詢問。記得當我反映“目前市場需求的有些品種藥品由于成本與價格倒掛，廠家不愿生產，臨床出現缺貨問題，百姓有較大意見”問題的時候，溫總理表情非常凝重，馬上動筆記下了這個關系百姓利益的問題。后來在公布的新醫改方案中我看到了關于“支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產”的詞句。
問：請您談談對新醫改方案的看法？
答：新醫改方案提出五項方向性改革意見，涉及到藥品研發、生產、流通、使用每個環節，是實現13億人的基本醫療保障，這是任何國家都不敢輕易承諾的事情，一個普及公共性制度、解決百姓基本用藥的方案，表面看起來好像較比簡單，而實際上完全落實是非常不容易的事情，是一個涉及全面體制改革的大問題。因為他解決的是13億人口就醫吃藥問題。但我們的政府承諾了，這是了不起的舉措。所以我非常贊同這個新醫改方案，因為他是一個惠及百姓的改革方案。
但我也深深感受到新醫改方案實施難度也是較大的。畢竟，過去數十年來，國家的醫藥衛生體制是相對滯后于國家經濟改革和發展的速度的。在醫藥領域沒有形成一個完整有效的機制，同時也出現了一些弊端，產生了一些局部利益的保護格局。在這種社會現狀下，實施新醫改，肯定要遇到嚴重、激烈的利益碰撞的。
為此，我一直堅持這樣一個觀點，那就是要想有效推進醫改方案實施，首先要求我們從局部利益中解脫出來，甚至要為此做出相對犧牲。醫改不是為了解決哪一方利益問題，而是要解決影響全體人民就醫吃藥問題。因此從藥品科研、生產、流通、批發、零售、使用每個環節，都要做出一些相對利益或權利的犧牲，才能保證這個方案實施到位。所以，也可以說這個新醫改方案是一個社會各方利益的大協調。
我們北京醫藥股份有限公司是國有控股的大型醫藥流通企業，應該說，醫改方案會使醫療市場相對集中和規范，對我們這樣的企業提供了良好的發展機遇。但是，這并不代表就是理所當然的受益者，因為把握好機遇更重要，同時也要做好犧牲一些局部利益的準備。如我們過去的經營模式、盈利方式是以貿易交易為主的模式， 而下一步我們都要轉變成以配送為主的盈利模式，這是一個整個業態的轉變，對全體人員素質都會提出新的要求。實行新醫改方案我企業的利潤空間也將被限定在一定范圍之內。這些變革要求我們必須做好各種準備，尤其是思想認識上的準備，要服從大局。現在我們重點在降低配送成本，提高配送能力上下功夫，以快捷優質的服務贏得更大的發展空間。
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