為了提升村民的健康素養(yǎng),帶動(dòng)患者主動(dòng)參與慢病管理,同時(shí)提高基層醫(yī)療能力和服務(wù)水平,華潤(rùn)健康鄉(xiāng)村公益項(xiàng)目經(jīng)過(guò)前期大量調(diào)研,今年正式啟動(dòng)村級(jí)健康互助小組培養(yǎng)試點(diǎn)。4月29日,央視新聞?lì)l道在《新聞?wù){(diào)查》欄目中,以《健康管理的鄉(xiāng)村實(shí)驗(yàn)》為題,報(bào)道了顧湲教授帶隊(duì)的華潤(rùn)健康鄉(xiāng)村公益項(xiàng)目專家團(tuán)隊(duì)在寧夏海原縣開(kāi)展試點(diǎn)的實(shí)況。
專題片系統(tǒng)完整的呈現(xiàn)了顧湲教授一行在海原的村級(jí)醫(yī)療幫扶實(shí)踐,實(shí)地現(xiàn)場(chǎng)拍攝了專家團(tuán)隊(duì)對(duì)當(dāng)?shù)卮遽t(yī)及群眾走訪調(diào)查的過(guò)程,解讀了項(xiàng)目專家針對(duì)當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療痛點(diǎn)提出的解決方案,也對(duì)試點(diǎn)的意義做出了進(jìn)一步闡述。
海原縣地處寧夏西海固地區(qū),是一個(gè)集干旱山區(qū)、革命老區(qū)、回族聚居區(qū)為一體的農(nóng)業(yè)人口大縣,當(dāng)?shù)剞r(nóng)村地區(qū)慢病患者比例較高,同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室普遍存在醫(yī)療人才匱乏、服務(wù)能力不足、醫(yī)療資源相對(duì)缺乏等問(wèn)題。央視記者在海原縣關(guān)橋村了解到,關(guān)橋村村民2711人,在235名65歲以上老年人中,高血壓、糖尿病、腰腿痛等慢性疾病患者已接近五分之一。
然而,多數(shù)村民對(duì)慢性病不以為然。關(guān)橋村村民張桂花74歲,已有十年病史,近期一周的兩次測(cè)量血壓都發(fā)現(xiàn)她的收縮壓(俗稱高壓)均超過(guò)了200mmHg紅線。村醫(yī)田彥榮建議她轉(zhuǎn)診,到鎮(zhèn)衛(wèi)生院或更高一級(jí)的醫(yī)院住院觀察,但老人覺(jué)得自己狀態(tài)還好,并不需要進(jìn)一步治療。此外,高血壓是無(wú)法根治的慢性病,需要長(zhǎng)期服藥控制病情,但張桂花記性不好,藥經(jīng)常漏服,吃得稀里糊涂。
在關(guān)橋村,張桂花不是個(gè)例。報(bào)道介紹,近年來(lái),村里高血壓、糖尿病患病人數(shù)逐年增多。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新發(fā)布的國(guó)民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行數(shù)據(jù),截至2022年末,我國(guó)60歲及以上老年人口突破2.8億,占全國(guó)總?cè)丝诘?/font>19.8%。而伴隨快速老齡化同時(shí)發(fā)生的,是在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性非傳染性疾病人群的激增,而且已成為我國(guó)人口最主要的健康威脅和公共衛(wèi)生問(wèn)題。
二十大報(bào)告指出,“加強(qiáng)重大慢性病的健康管理,提高基層防病治病和健康管理能力”,要“把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)”。針對(duì)這一類(lèi)問(wèn)題,由首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)教授顧湲帶隊(duì)的華潤(rùn)健康鄉(xiāng)村公益項(xiàng)目專家團(tuán)隊(duì)來(lái)到海原縣,向當(dāng)?shù)匦l(wèi)健與醫(yī)保相關(guān)部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和基層醫(yī)生展開(kāi)訪談?wù){(diào)研,并深入農(nóng)村,細(xì)致了解當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境、生活習(xí)慣與慢病管理現(xiàn)狀,組織村民健康志愿者培訓(xùn),開(kāi)展了極具互動(dòng)性的村級(jí)健康互助小組活動(dòng),并在義診過(guò)程中對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行了手把手的帶教。
顧湲希望向村民傳遞的理念是,慢病不可怕,但需要引起重視,并通過(guò)有效的管理,將病癥維持在可控的范圍內(nèi)。
調(diào)研的第一站,項(xiàng)目專家團(tuán)隊(duì)就發(fā)現(xiàn)了村民生活習(xí)慣和健康管理意識(shí)上的短板。關(guān)橋村高油、高鹽、高糖的飲食偏好是歷史地理環(huán)境長(zhǎng)期形成的,是慢病高發(fā)的一個(gè)重要因素。村醫(yī)田彥榮說(shuō),他平時(shí)也向村民宣傳,要少油少鹽多運(yùn)動(dòng),但大部分村民只是聽(tīng)一聽(tīng),很難真正落實(shí)到生活中。更有一部分村民,信奉“是藥三分毒”,只要沒(méi)有癥狀,慢病治療常用藥就能少吃就少吃,能不吃就不吃。
對(duì)此,顧湲帶來(lái)的解題思路是,引導(dǎo)患者從被動(dòng)就醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與,形成以患者為主、醫(yī)生為輔的“醫(yī)患同盟共管健康”新模式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生牽頭,村醫(yī)組織慢性病患者和健康志愿者成立健康互助小組,支持患者成為自己的健康管理專家。3月21日,圍繞“慢病管理”和“頸肩腰腿痛問(wèn)題的預(yù)防與康復(fù)”兩個(gè)主題,村級(jí)健康互助小組試點(diǎn)開(kāi)展了首次群體患者教育示范活動(dòng)。結(jié)合華潤(rùn)健康鄉(xiāng)村公益項(xiàng)目“健康護(hù)照”測(cè)評(píng)內(nèi)容,現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展了互動(dòng)式患者教育活動(dòng),上百位村民來(lái)到現(xiàn)場(chǎng),氣氛十分熱烈,很好的調(diào)動(dòng)了村民主動(dòng)健康管理的意識(shí)。
項(xiàng)目期望,在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和志愿者的積極幫助下,讓大家在互動(dòng)互助中逐步掌握日常生活中的健康知識(shí),快速打開(kāi)通向健康之路的“密碼鎖”。
“健康互助小組可以使健康管理和慢病管理形成可落地的組織形式。促進(jìn)每一位村民在參加各種不同健康互助活動(dòng)中,學(xué)習(xí)健康知識(shí)、提升健康素養(yǎng),改善健康狀況,成為自己健康的第一責(zé)任人,幫助百姓實(shí)現(xiàn)‘無(wú)病早防,有病早治,已病防變,病愈防復(fù)’的健康目標(biāo),為健康中國(guó)的偉大戰(zhàn)略落地做出貢獻(xiàn)。”顧湲說(shuō)。
通過(guò)本次試點(diǎn)活動(dòng),華潤(rùn)健康鄉(xiāng)村公益項(xiàng)目也希望繼續(xù)探索一條路徑,為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開(kāi)展優(yōu)質(zhì)、可及、可持續(xù)的健康和慢性病管理服務(wù)提供一套可行性方案。據(jù)悉,村級(jí)健康互助小組培養(yǎng)、縣級(jí)醫(yī)院幫扶、“岐黃鄉(xiāng)村行”基層中醫(yī)能力提升工程是項(xiàng)目今年發(fā)力的三大重點(diǎn)。
華潤(rùn)健康鄉(xiāng)村公益項(xiàng)目堅(jiān)持長(zhǎng)期主義,項(xiàng)目在寧夏海原縣將持續(xù)三到五年時(shí)間,不僅會(huì)著力提升當(dāng)?shù)卮迕竦慕】邓仞B(yǎng)、引導(dǎo)自我健康管理,也會(huì)培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)工作者,幫助他們更好地勝任健康守門(mén)人的職責(zé),增強(qiáng)基層分級(jí)診療能力,助力鄉(xiāng)村振興。